الاغلب او إذا لم يكن الجميع؛ سبق و ان مر عليه مصطلح "المراجعات الممنهجة" (systematic reviews and meta-analysis) اعلى مستويات الأدلة العلمية.
في سلسلة التغريدات القادمة "thread"، راح اشرح لكم بشكل بسيط عن اهم ما يجب معرفته كممارس صحي.
في البداية ممكن يسألني شخص ويقول: في الاساس ليش نحتاج مثل هذا النوع من واصلا فيه دراسات منشورة مثل RCTs نقدر نرجع لها؟
سؤال ممتاز ومنطقي و احد الأجوبة عليه هو بما ان الابحاث العلمية تنشر تقريبا بشكل يومي في موضوع وتخصص معين فمنطقيا الممارس الصحي ما راح يكون عدنه القدرة والوقت
الكافي لقراءة كل هذه الأبحاث.
يرجع ويسألني نفس الشخص: طيب ليه الممارس الصحي أصلا لازم يقرا او يطلع على كل الأبحاث المنشور بشكل مستمر؟
جميل؛ انت كممارس صحي "يجب" عليك أنك تقدم رعاية صحية بناء على أفضل دليل علمي موجود بمعنى اخر لازم تقدم علاجك بناء على ما يتوافق مع
"الممارسة المبنية على البراهين".
و إذا تبي تعرف اكثر عن الممارسة المبنية على البراهين" تفضل هذا الرابط من شرح الدكتور @alkathiryksa
هذا النوع الأبحاث يعتبر اقوى وأفضل الأدلة العلمية المتاحة حاليا. systematic reviews and meta-analyses دائما تهدف للإجابة على سؤال بحثي محدد و اهداف معينة، بحيث يقوم الباحث بإتباع طريقة منظمة وواضحة لاستبعاد و جمع جميع الدراسات السابقة، تنقيحها ونقدها، وتحديد أوجه التشابه
والاختلاف بين الدراسات ومن ثم استخراج البيانات وتحليلها بهدف الاجابة على السؤال البحثي.
وقد يسأل البعض عن الفرق ما بينsystematic review بدون او مع و meta-analysis؟ ومن الأقوى كدليل علمي؟
الفرق هو ان ليس كل systematic review بالإمكان ان تكون meta-analysis.
بمعنى اخر لعمل meta-analysis يجب ان تكون البيانات المستخرجة من الدراسات متشابهة فيما بينها كالأهداف والعينة وأدوات القياس. وبالطبع ان meta-analysis اقوى بحيث انها تبين النتائج ومقدار التأثير بدقة أكثر (لغة الأرقام).
هل كل مراجعة منهجية تعتبر دليل قوي؟
الإجابة على هذا السؤال قد يعتمد على عوامل عديدة لكن على سبيل المثال عدد وجودة الدراسات الموجودة في المراجعة مهم، فكلما زاد عدد الدراسات وكانت جودتها عالية كل ما كان مستوى الدليل من المراجعة أقوى. أيضا لو استبعدنا المراجعات الرصينة
مثل مراجعات Cochrane، فالجواب ببساطة لا فهناك أمور كثيرة يجب الانتباه لها كقارئ وممارس صحي، لان أحيانا كتاب المراجعة قد يحاول خداع القارئ بشكل او بأخر .
لا يوجد تعليقات
أض٠تعليق